第103章 Episode 103
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看出了真紀一言難盡的表情,常盤裏穗很快解釋道:“請不要誤會。我欣賞你作為醫生的職業修養,只是出於律師的角度給予的一點不成熟的小提議而已。如果不介意的話,請讓我錄像吧,也麻煩你口頭闡述一下病情,以防萬一還能有個影像資料。”
說著,她真的打開電腦攝像頭錄起像來,還對著真紀催促了一遍。
該說不愧是法律從業者嗎?真嚴謹啊……
本來該是很緊張的局面,真紀卻委實被這位常盤小姐怪異裏透著好心的舉動給弄得哭笑不得。她強忍住抽搐的嘴角,看了看血壓儀上的數值,緩緩地、艱難地開了口。
“我是東大附屬病院急救中心醫生淺井真紀。患者澤野良江女士,39歲,因使用洗手間時飛機遭遇氣流顛簸,胸腹部撞擊在門把手後身體困在窄縫裏導致昏迷,觸診判斷有腹腔內出血,血壓100/70,心律95。”進入醫生角色的真紀很快摒棄了外界的影響,她的神情沈靜專註,聲音平穩而無機質。“搭乘航班號NH920,機長與塔臺聯系後反饋將於15分鐘後降落於福岡機場。”
躺在地上的患者突然痛苦地□□起來,真紀瞟向血壓儀,目光倏地沈了下來。
“血壓75,心律升至126。”她已經忘記了常盤裏穗還在錄像,報出數值也不過是工作習慣使然。“患者進入休克狀態,觸診判斷腹內出血無增加,無皮下氣腫,出現頸靜脈怒張,診斷為心臟壓塞。”
最不願意看到的結果出現了。
在真紀正式成為醫生之前,聽過見過不少醫生對患者進行急救、卻反被狀告的事例。她的導師和前輩們也都數次提醒每一個人,醫生的天職是救死扶傷,但首先要學會保護好自己。
在規定醫療場所外對病人進行治療,就是典型會引起醫療糾紛、被狀告非法行醫的案例。
他們現在處在一萬兩千米的高空,飛機還有至少15分鐘才能降落在機場,跟救護車會合。患者腹腔內出血,心臟壓塞,數分就會致死,但飛機上甚至沒有必要的醫療設備,她也沒有助手。
現在進行處理,她毫無把握,病人很可能不能得救。
可如果不處理,澤野良江絕對等不到降落就會因心臟出血死亡。
在客機上進行無防護、無設備的醫療處置,一旦病人死亡,就像常盤裏穗所說,即便有現場錄像,她敗訴的可能性也非常大。
真紀深深地吸了口氣,狠狠地閉了閉眼睛。
再睜開時,她的表情恢覆了堅定和沈靜,雙目直視向常盤裏穗手中的攝像頭,聲音平穩得像一臺機器。
“現在開始,要對澤野良江進行心包穿刺。”
心包穿刺,真紀念博士時在布朗普頓是做過的。但當時有超聲波和導絲,可以確認深度和穿刺角度,然而現在,機上的急救箱只有常規藥物和一般的註射器,飛機還因為氣流緣故仍然時不時出現顛簸,全部因素壓倒性地不利。
但越是這種時候,真紀卻越是冷靜了下來。
飛行醫生的經歷讓她迅速成長,藍澤多次在緊急時刻讓她做判斷的鍛煉令真紀的抗壓能力大幅提升。她迅速摒除了雜念,對旁邊的乘務人員說道:“麻煩請幫我把澤野女士的上半身擡高30度,呈坐臥位。”
乘務人員在上崗之前也都做過急救培訓,雖然不會手術,但配合還是能達到的,很快就按照真紀的要求做好了準備。
沒有穿刺針,只能選擇大號針管和粗型號的針頭。真紀戴上手套,跪在患者頭部上方位置,將針頭對準劍突下,與皮膚呈45度角的方位,再把針管轉向左側45度準備進針。
機身在氣流中顫抖著顛簸,針頭的位置很難穩定,真紀換了個姿勢,左腿跪在患者耳部旁邊,右腿與地面保持平行,支撐著手臂,整個腰腹盡力繃緊對抗晃動的機身。
沒有超聲進行確認,只能依靠經驗和感覺判斷進針深度,如果刺入太深就會進入心肌造成損傷。真紀一邊回抽一邊小心地緩慢進針,憑手感估計著位置。
針頭像是被什麽東西擋住了,真紀知道,那裏應該是心包膜,刺穿之後進行回抽應該就能成功。
這裏距離心肌太近,如果刺破心包膜的時候用力太過損傷了心肌,將會成為致命傷。她緩慢地吸氣,無聲又輕柔地向外吐息,盡量維持身體平穩。
針管阻力很大,血液並沒有回流。真紀一瞬間後背冰涼。
腦海中迅速換過幾個方案,最終,她決定再賭一把。
謹慎地又向內推了幾毫米,真紀在瘋狂的心跳中驚喜的發現針管內出現了回抽的血液。
脈搏和意識都恢覆了。
她長長地舒了口氣,一時間渾身發軟。
因為提前進行了聯系,福岡當地的醫療直升機在航站樓接走了澤野良江,而真紀乘坐的飛機將由空管重新調配起飛時間和航線,在合適的時間繼續飛返東京。只不過畢竟是生插進來的本來不屬於福岡機場的航班,空出航線也要一陣子,乘客們暫時下機,在航站樓等候通知。
壓根沒料到會出這樣的意外,晚上的值班肯定是趕不上了,真紀先給藍澤打了電話說明了遭遇的境況,請他暫時安排其他人頂上,又跟手冢通了電話,頗為無奈地調侃了自己幾句。
雖說當了醫生以後職責就是救死扶傷,但是能不能不要每次出門的時候幾乎都碰上事故?
因為這個插曲,她和常盤裏穗反倒聊了起來。
兩人同齡。常盤畢業於哈佛法律系,原本在紐約執業,後回國與一位學長共同創辦了T&H事務所,是專攻家事案件的律師,執業以來的勝率是百分百。
眾所周知,未嘗敗績、被譽為“律政女王”的妃英理,專攻刑辯,那麽常盤裏穗,就可以說是家事辯論領域的妃英理了。
當真紀得知常盤在曼哈頓供職於全美頂尖的Cravath事務所時,欲言又止。
雖然在本國,律師也算受人尊重的職業,收入不低,如果是合夥人級別可能會更優秀,但全美TOP 3的律所,幹得好的話薪酬可不是日本律師能比的。既然常盤有這個實力,又已經在曼哈頓立住了腳跟,何必舍棄眾多案源,回國來重新打拼?
要知道律師這行當跟醫生一樣,客戶做選擇的時候很大程度是要參考執業人員的經驗的。常盤才26歲,就算是事務所合夥人,畢竟從業年限還短,家事案件這方面,大客戶都有自己固定合作的律師團隊,她等於是白手起家。
不過她們剛認識沒多久,問這種問題似乎有點交淺言深的嫌疑,真紀就很識趣地沒有多談。
常盤看出了真紀的疑惑,淡淡笑了笑沒說話。
原本是出於職業習慣為她留存下影像資料,順便給事務所做個推廣,沒想到還是個挺值得結交的對象。
現今這個社會,有分寸、懂進退的人可是不多了呢。
在航站樓等了五個半小時,廣播才通知重新登機,等回到東京已經是深夜了。第二天還要上早班,不趕快睡覺的話可是無法應付高強度工作的,真紀快速沖了個澡,頭發都沒來得及吹就一頭栽倒在床上睡了過去。
即便如此,第二天真紀沖進早會間的時候,也是踩著點進來的。
她一貫工作積極認真,很少請假,更沒有過遲到早退。昨晚的夜班聽說因為乘坐的航班出了點意外所以趕不回來,臨時找了三浦來替,早會又趕得急急忙忙,頗有些令人側目。
今天有醫學聯合會組織的參觀活動,各大學醫院的專家們都會來考察,幾個研修醫綴在接待隊伍的最後面,看著專家團裏打頭的女性竊竊私語。
“那就是淺井悠理教授,淺井醫生的媽媽。”悠理已經50歲了,但絲毫沒有顯出年齡的痕跡,反倒跟40歲左右時沒什麽分別。作為東京大學醫學院危重癥醫學科的領頭人,參觀急救中心自然是她牽頭。
而真紀也沒有刻意避諱與悠理的關系,專家團和醫院的上司領導叫她到旁邊去說話,她也絲毫沒有反感,倒是大方得很。
雖然工作上的事情完全沒有想過讓悠理幫她大開方便之門,但真紀也不認為與悠理的母女關系有什麽好躲藏的。平時當然沒有大肆宣揚過,不過如果遇到了,真紀也不至於像很多為了追求職場平衡和人際關系的少爺小姐一樣刻意隱瞞跟家裏的關系。
反正在藍澤眼裏,工作能力和家庭背景一點關系也沒有,她不管承不承認和悠理的關系,年輕醫生在工作中該受到的考驗也不會少一點,既然如此何必掩耳盜鈴。
橫豎在她入職之前,關於她的各種傳言就已經滿天飛了。
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作者有話要說:
註:
皮下氣腫:胸部皮下組織有氣體積存。
心臟壓塞:外傷性心臟破裂或心包內血管損傷造成心包腔內血液積存,可急速致死。
危險行為,請勿模仿。
在非規定場所外動手術,真的會被控非法行醫。真紀冒的風險太大了
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說著,她真的打開電腦攝像頭錄起像來,還對著真紀催促了一遍。
該說不愧是法律從業者嗎?真嚴謹啊……
本來該是很緊張的局面,真紀卻委實被這位常盤小姐怪異裏透著好心的舉動給弄得哭笑不得。她強忍住抽搐的嘴角,看了看血壓儀上的數值,緩緩地、艱難地開了口。
“我是東大附屬病院急救中心醫生淺井真紀。患者澤野良江女士,39歲,因使用洗手間時飛機遭遇氣流顛簸,胸腹部撞擊在門把手後身體困在窄縫裏導致昏迷,觸診判斷有腹腔內出血,血壓100/70,心律95。”進入醫生角色的真紀很快摒棄了外界的影響,她的神情沈靜專註,聲音平穩而無機質。“搭乘航班號NH920,機長與塔臺聯系後反饋將於15分鐘後降落於福岡機場。”
躺在地上的患者突然痛苦地□□起來,真紀瞟向血壓儀,目光倏地沈了下來。
“血壓75,心律升至126。”她已經忘記了常盤裏穗還在錄像,報出數值也不過是工作習慣使然。“患者進入休克狀態,觸診判斷腹內出血無增加,無皮下氣腫,出現頸靜脈怒張,診斷為心臟壓塞。”
最不願意看到的結果出現了。
在真紀正式成為醫生之前,聽過見過不少醫生對患者進行急救、卻反被狀告的事例。她的導師和前輩們也都數次提醒每一個人,醫生的天職是救死扶傷,但首先要學會保護好自己。
在規定醫療場所外對病人進行治療,就是典型會引起醫療糾紛、被狀告非法行醫的案例。
他們現在處在一萬兩千米的高空,飛機還有至少15分鐘才能降落在機場,跟救護車會合。患者腹腔內出血,心臟壓塞,數分就會致死,但飛機上甚至沒有必要的醫療設備,她也沒有助手。
現在進行處理,她毫無把握,病人很可能不能得救。
可如果不處理,澤野良江絕對等不到降落就會因心臟出血死亡。
在客機上進行無防護、無設備的醫療處置,一旦病人死亡,就像常盤裏穗所說,即便有現場錄像,她敗訴的可能性也非常大。
真紀深深地吸了口氣,狠狠地閉了閉眼睛。
再睜開時,她的表情恢覆了堅定和沈靜,雙目直視向常盤裏穗手中的攝像頭,聲音平穩得像一臺機器。
“現在開始,要對澤野良江進行心包穿刺。”
心包穿刺,真紀念博士時在布朗普頓是做過的。但當時有超聲波和導絲,可以確認深度和穿刺角度,然而現在,機上的急救箱只有常規藥物和一般的註射器,飛機還因為氣流緣故仍然時不時出現顛簸,全部因素壓倒性地不利。
但越是這種時候,真紀卻越是冷靜了下來。
飛行醫生的經歷讓她迅速成長,藍澤多次在緊急時刻讓她做判斷的鍛煉令真紀的抗壓能力大幅提升。她迅速摒除了雜念,對旁邊的乘務人員說道:“麻煩請幫我把澤野女士的上半身擡高30度,呈坐臥位。”
乘務人員在上崗之前也都做過急救培訓,雖然不會手術,但配合還是能達到的,很快就按照真紀的要求做好了準備。
沒有穿刺針,只能選擇大號針管和粗型號的針頭。真紀戴上手套,跪在患者頭部上方位置,將針頭對準劍突下,與皮膚呈45度角的方位,再把針管轉向左側45度準備進針。
機身在氣流中顫抖著顛簸,針頭的位置很難穩定,真紀換了個姿勢,左腿跪在患者耳部旁邊,右腿與地面保持平行,支撐著手臂,整個腰腹盡力繃緊對抗晃動的機身。
沒有超聲進行確認,只能依靠經驗和感覺判斷進針深度,如果刺入太深就會進入心肌造成損傷。真紀一邊回抽一邊小心地緩慢進針,憑手感估計著位置。
針頭像是被什麽東西擋住了,真紀知道,那裏應該是心包膜,刺穿之後進行回抽應該就能成功。
這裏距離心肌太近,如果刺破心包膜的時候用力太過損傷了心肌,將會成為致命傷。她緩慢地吸氣,無聲又輕柔地向外吐息,盡量維持身體平穩。
針管阻力很大,血液並沒有回流。真紀一瞬間後背冰涼。
腦海中迅速換過幾個方案,最終,她決定再賭一把。
謹慎地又向內推了幾毫米,真紀在瘋狂的心跳中驚喜的發現針管內出現了回抽的血液。
脈搏和意識都恢覆了。
她長長地舒了口氣,一時間渾身發軟。
因為提前進行了聯系,福岡當地的醫療直升機在航站樓接走了澤野良江,而真紀乘坐的飛機將由空管重新調配起飛時間和航線,在合適的時間繼續飛返東京。只不過畢竟是生插進來的本來不屬於福岡機場的航班,空出航線也要一陣子,乘客們暫時下機,在航站樓等候通知。
壓根沒料到會出這樣的意外,晚上的值班肯定是趕不上了,真紀先給藍澤打了電話說明了遭遇的境況,請他暫時安排其他人頂上,又跟手冢通了電話,頗為無奈地調侃了自己幾句。
雖說當了醫生以後職責就是救死扶傷,但是能不能不要每次出門的時候幾乎都碰上事故?
因為這個插曲,她和常盤裏穗反倒聊了起來。
兩人同齡。常盤畢業於哈佛法律系,原本在紐約執業,後回國與一位學長共同創辦了T&H事務所,是專攻家事案件的律師,執業以來的勝率是百分百。
眾所周知,未嘗敗績、被譽為“律政女王”的妃英理,專攻刑辯,那麽常盤裏穗,就可以說是家事辯論領域的妃英理了。
當真紀得知常盤在曼哈頓供職於全美頂尖的Cravath事務所時,欲言又止。
雖然在本國,律師也算受人尊重的職業,收入不低,如果是合夥人級別可能會更優秀,但全美TOP 3的律所,幹得好的話薪酬可不是日本律師能比的。既然常盤有這個實力,又已經在曼哈頓立住了腳跟,何必舍棄眾多案源,回國來重新打拼?
要知道律師這行當跟醫生一樣,客戶做選擇的時候很大程度是要參考執業人員的經驗的。常盤才26歲,就算是事務所合夥人,畢竟從業年限還短,家事案件這方面,大客戶都有自己固定合作的律師團隊,她等於是白手起家。
不過她們剛認識沒多久,問這種問題似乎有點交淺言深的嫌疑,真紀就很識趣地沒有多談。
常盤看出了真紀的疑惑,淡淡笑了笑沒說話。
原本是出於職業習慣為她留存下影像資料,順便給事務所做個推廣,沒想到還是個挺值得結交的對象。
現今這個社會,有分寸、懂進退的人可是不多了呢。
在航站樓等了五個半小時,廣播才通知重新登機,等回到東京已經是深夜了。第二天還要上早班,不趕快睡覺的話可是無法應付高強度工作的,真紀快速沖了個澡,頭發都沒來得及吹就一頭栽倒在床上睡了過去。
即便如此,第二天真紀沖進早會間的時候,也是踩著點進來的。
她一貫工作積極認真,很少請假,更沒有過遲到早退。昨晚的夜班聽說因為乘坐的航班出了點意外所以趕不回來,臨時找了三浦來替,早會又趕得急急忙忙,頗有些令人側目。
今天有醫學聯合會組織的參觀活動,各大學醫院的專家們都會來考察,幾個研修醫綴在接待隊伍的最後面,看著專家團裏打頭的女性竊竊私語。
“那就是淺井悠理教授,淺井醫生的媽媽。”悠理已經50歲了,但絲毫沒有顯出年齡的痕跡,反倒跟40歲左右時沒什麽分別。作為東京大學醫學院危重癥醫學科的領頭人,參觀急救中心自然是她牽頭。
而真紀也沒有刻意避諱與悠理的關系,專家團和醫院的上司領導叫她到旁邊去說話,她也絲毫沒有反感,倒是大方得很。
雖然工作上的事情完全沒有想過讓悠理幫她大開方便之門,但真紀也不認為與悠理的母女關系有什麽好躲藏的。平時當然沒有大肆宣揚過,不過如果遇到了,真紀也不至於像很多為了追求職場平衡和人際關系的少爺小姐一樣刻意隱瞞跟家裏的關系。
反正在藍澤眼裏,工作能力和家庭背景一點關系也沒有,她不管承不承認和悠理的關系,年輕醫生在工作中該受到的考驗也不會少一點,既然如此何必掩耳盜鈴。
橫豎在她入職之前,關於她的各種傳言就已經滿天飛了。
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作者有話要說:
註:
皮下氣腫:胸部皮下組織有氣體積存。
心臟壓塞:外傷性心臟破裂或心包內血管損傷造成心包腔內血液積存,可急速致死。
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